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Pied diabétique : facteurs de risque dans le service de diabétologie du CHU de Donka.

Sujet: diabétique ; facteurs de risque ; prévention ; Guinée
Auteur: BALDÉ, NM; Service d’Endocrinologie, diabétologie et maladies métaboliques, CHU de Conakry, Hôpital Donka, KAKÉ, A.; Service d’Endocrinologie, diabétologie et maladies métaboliques, CHU de Conakry, Hôpital Donka, DIALLO, AB.; Service d’Endocrinologie, diabétologie et maladies métaboliques, CHU de Conakry, Hôpital Donka, CONDÉ, B.; Service d’Endocrinologie, diabétologie et maladies métaboliques, CHU de Conakry, Hôpital Donka, CAMARA, A.; Service d’Endocrinologie, diabétologie et maladies métaboliques, CHU de Conakry, Hôpital Donka, DIALLO, MB.; Service d’Urologie, CHU de Conakry, Hôpital Ignace Deen.
Résumé: L’objectif de ce travail était de décrire les principales lésions retrouvées et d’identifier les facteurs de risque associés aux lésions du pied diabétique parmi les patients suivis au CHU de Donka. Nous avons réalisé une étude de type cas-témoins dans laquelle 30 patients qui avaient un pied diabétique (cas) ont été comparés à 60 patients diabétiques indemnes de lésion du pied (témoins) selon les caractéristiques de personne, celles du diabète, les facteurs de risque cardiovasculaire et les complications liées au diabète. Les lésions observées étaient l’infection dans 22 cas (62 %), la gangrène sèche dans 9 cas (26 %), l’ostéite dans 3 cas (9%) et le mal perforant plantaire dans 1 cas (3%). Les facteurs de risque du pied diabétique identifiés étaient la neuropathie sensitive (p=0,006), l’artérite des membres inférieurs (p=0,001) et le mauvais équilibre glycémique (p=0,01). Un bon équilibre du diabète associé à une éducation de ces patients à risque podologique élevé, focalisée sur ces facteurs de risque, permettrait de prévenir les lésions du pied.   Mots-clés : Pied diabétique ; facteurs de risque ; prévention ; Guinée   SUMMARY :   The objective of this work was to describe the main lesions and to identify the risk factors of the diabetic foot lesions among the patients followed in the Donka teaching hospital. We realized a case-witnesses study in which 30 patients who had diabetic foot lesions (cases) were compared to 60 patient’s unhurt diabetics (witnesses) according to the characteristics of persons, those of the diabetes, the cardiovascular risk factors and the complications of the diabetes. The observed lesions were the infection in 22 cases (62 %), the gangrene in 9 cases (26 %), the osteitis in 3 cases (9 %) and the diabetic plantar ulcer in 1 case (3 %). The risk factors of the diabetic foot identified were the sensory neuropathy (p=0,006), the peripheral arteriopathy of lower limbs (p=0,001) and the hyperglycaemia (p=0,01). A good balance of the diabetes associated to an education of these high podiatric risk patients, focused on these risk factors, would allow preventing the foot lesions.   Keywords : diabetic foot ; risk factors ; prevention ; Guinea
Editeur: Le Bénin Médical
Format: application/pdf
Disciplines: Médecine
Régions: Afrique de l'Ouest