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Les malformations congénitales découvertes dans un hôpital de référence de Cotonou : Apport des différentes techniques d’exploration

Sujet: Malformations congénitales ; Dépistage ; Anomalies chromosomiques ; Autopsie
Auteur: GANGBO, F.; Laboratoire de biologie humaine, LOKOSSOU, A.; Hôpital de la Mère et de l’Enfant Lagune (HOMEL) ;, SOSSOU, R.; Service de Radiologie et d’Imagerie Médicale, Cotonou, BENIN, PERRIN, XR.; Hôpital de la Mère et de l’Enfant Lagune (HOMEL) ;, DARBOUX, R.; Laboratoire de biologie humaine
Résumé: Objectifs : Evaluer la fréquence des malformations congénitales découvertes à l’Hôpital de la Mère et de l’Enfant Lagune (HOMEL) de Cotonou et déterminer  l’apport au dépistage des différentes techniques d’exploration. Matériel et méthode : Il s’agissait d’une étude à la fois rétrospective et prospective menée du 1er janvier 2002 au 31 décembre 2003 à l’HOMEL et dans le Laboratoire de Biologie humaine de la Faculté des Sciences de la Santé de Cotonou ; elle avait porté sur les foetus ou enfants atteints d’une malformation de l’un des systèmes de l’organisme. Les données collectées dans les dossiers d’obstétrique et de néonatologie concernaient les résultats d’échographie, de radiographie, de caryotype et d’autopsie. Résultats : 75 malformations foetales étaient colligées pour 13754 accouchements soit 0,55%. L’âge moyen des mères était de 27 ans. Plus des 2/3 des malformations étaient découvertes au 3ème trimestre de la grossesse grâce à l’échographie pratiquée dans 69,33% des cas ; la radiographie seule était pratiquée dans 8% des cas et le caryotype réalisé dans 3 cas avait révélé une formule chromosomique 46 XX normale, une trisomie 18 et une trisomie 13. L’atteinte du système nerveux était prépondérante avec par ordre de fréquence les dilatations ventriculaires (70,68%), l’anencéphalie (22,66%) et le spina bifi da (6,66%). L’autopsie pratiquée dans 8% des cas avait révélé des anomalies viscérales polymorphes. Conclusion : L’échographie était déterminante dans le dépistage des malformations à l’Hôpital de la Mère et de l’Enfant Lagune (HOMEL) de Cotonou. Mais l’association des techniques de dépistage est nécessaire pour rendre le diagnostic performant. Par ailleurs il est important de structurer un conseil génétique et de créer un registre des malformations congénitales.   Mots clés : Malformations congénitales ; Dépistage ; Anomalies chromosomiques ; Autopsie   SUMMARY   Objectives : To value the congenital malformation frequency discovered to the Mother and the Child Hospital Lagoon (HOMEL) of Cotonou and to determine the contribution of the different techniques of screening. Material and method : It was about a retrospective and prospective survey achieved from January 1st, 2002 to December 31, 2003 to the HOMEL and in the Laboratory of Human Biology of the Faculty of the Health Sciences of Cotonou ; it had been concerned fetus or newborn with congenital anomalies. The data were collected to the level of the files of obstetrics and neonatalogy and the accent had been put on the results of scan, x-ray, caryotype and autopsy. Results : 75 fetal malformations was collected on 13754 childbirths either 0,55%. The middle age of the mothers was of 27 years old. More than 2/3 of the malformations were discovered at the 3rd quarter of pregnancy thanks to the scan practiced in 69,33% of the cases ; x-ray was practiced in 8% of the cases and the caryotype achieved in 3 cases had revealed chromosomic formula as a 46 XX (normal), a trisomy 18 and a trisomy 13. The nervous system was concerned in majority with by order of frequency ventricular dilations (70,68%), the anencephalia (22,66%) and the spina bifi da(6,66%). The autopsy practiced in 8% of the cases had revealed polymorphous visceral anomalies. Conclusion : The scan was determining in the screening of the malformations in HOMEL of Cotonou. But the association of the screening techniques is necessary for the performance of the diagnosis. Otherwise it is important to structure a genetic advice and to create a congenital malformation register.   Key words : Congenital malformations  ; Screening  ; Chromosomal Anomalies  ; Autopsy
Editeur: Le Bénin Médical
Format: application/pdf
Disciplines: Médecine
Régions: Afrique de l'Ouest